Solicitud de documentación

Solicitud de documentos
Nombre completo
Nombre completo
Nombre (s)
Apellido (s)
Documento que solicitas

Términos y condiciones

Sus datos personales son privados y son resguardados por Casi Creativos. En caso de solicitar una copia del expediente clínico, un informe psicológico clínico o un formato relacionado, el paciente que firma es responsable de continuar manteniendo la información como privada y resguardar bajo su responsabilidad todos sus datos personales. La información obtenida bajo esta solicitud, deberá ser tratada con extrema precaución y deberá ser compartida única y exclusivamente con profesionales de la salud.

Después de firmar de manera digital estos términos y condiciones, el paciente libera a Casi Creativos, la psicoterapeuta responsable de su tratamiento y cualquier otra persona integrante de la asociación de toda responsabilidad del uso que se le pueda dar a la documentación que se entrega, y de cualquier daño o perjuicio, pérdida o mal uso de los datos, cargos, gastos legales, pagos, desembolsos y cualquier clase de riesgos o daño en que pudiera existir en cualquier tiempo, por razón o a consecuencia esta entrega de documentos.

La Firma Autógrafa Digital cuenta con la misma validez legal que un documento firmado de forma autógrafa en papel de manera tradicional. Cualquier intento de suplantación de identidad o irregularidad del firmante, será denunciado a las autoridades correspondientes. Al firmar, aceptas que el documento que solicitas te fue entregado y fue recibido por ti satisfactoriamente.
Maximum upload size: 5MB
La firma en tu documento (DNI, pasaporte, INE, cartilla militar, etc.) debe coincidir con la firma que hiciste. En caso contrario, no podremos entregarte tu documento.